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导语: 7月5日下午,魏县人民医院组织医务人员进行了“病历规范书写与医疗纠纷预防”专题培训,由北京陈志华律师事务所陈志华律师主讲
陈志华律师以《病历规范化书写与医疗事故防范》为题详细解读了病历书写的定义及重要性。病历是医疗活动全过程的真实记录,不仅反映患者的病情,体现医院的医疗质量,同时也是保护患者和医务人员合法权益、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书。保证病历书写质量是医院工作正常运转的有力保障。
陈志华律师还结合实例详实地讲解了病历书写管理相关法律规范,病历书写常见法律风险与防范、病历书写应当注意的法律问题。并结合病历书写实际典型案例,指出了规范化的病历书写的重要性、必要性,从法律法规的角度阐述了病历书写在医院处理医疗事故和医患纠纷事件中发挥的作用,尤其是因为病案书写的不规范或因缺少病案记录而引发的医疗纠纷。此次专题培训,内容丰富而紧贴实际临床工作。通过学习,增强了全院医护人员病历书写的规范意识。在今后的病案质量与管理工作中,医院也将继续加强病历书写规范培训与病历书写质量督查,持续提高病历书写质量,保障医疗安全。
李学孔副院长表示,全院医务人员严格执行病历书写规范,逐步提高病历书写水平,加深全院医务人员对规范书写病历重要性的认识,不仅可规范临床医疗行为、提高终末病案质量和保障医疗安全,更对维护患者合法权益、为患者营造了安全放心的就医环境具有重要意义。