【邯郸卫健委】 儿童疫苗接种常见问答

一、接种时间表的月龄怎么算？

国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中规定：接种月（年）龄是接种该疫苗的最小起始月（年）龄，也就是说到达这个月龄后就可以接种某种疫苗了。这个月（年）龄指的是某段时间而不是某一天。

二、什么情况下需要推迟打疫苗？

1、正在发烧或患急性病期间，如上呼吸道感染、气管炎、肺炎、腹泻，呕吐等。

2、严重湿疹，化脓性皮肤病。虽然原则上，轻症湿疹并不是一些疫苗的接种禁忌症，但最好经过医生的判断，来决定是否接种。

3、传染性疾病，如猩红热、手足口病、轮状病毒感染期间等。

4、慢性病活动期，如病毒性肝炎，肾病综合征等。

5、如果宝宝近期注射过免疫球蛋白，至少3个月后才可以接种减毒活疫苗（如麻风，麻腮风，水痘疫苗等），以免球蛋白干扰减毒活疫苗的免疫效果。

免疫球蛋白一般不影响灭活疫苗的接种，但是也要等孩子身体痊愈后，再根据情况来接种灭活疫苗。

三、过了“保护期”，还要再次接种吗？

即便是同一种疫苗，在不同人群中的“保护率”和“保护期”也不尽相同。

目前，每种疫苗都没有统一的、确定的“保护期”。绝大多数情况下，只要按规定的程序完成所有的剂次，都没有必要再次接种疫苗。

对于乙肝表面阳性的妈妈所生的孩子，如果完成乙肝疫苗接种后发现“无抗体”，则可以继续加强接种一轮（3针）乙肝疫苗；对于存在感染肺炎球菌高风险的老年人，可以在距离前1剂23价肺炎疫苗至少5年后接种第二剂。

四、可以接种不同厂家的疫苗吗？

在没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。

只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。

五、联合疫苗 or 单独疫苗怎么选？

推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。 

但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。

六、减活疫苗 or 灭活疫苗怎么选？

二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。

如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。